logo
Ещё
avatar
Dmitry Kuzmin
6 июня 2018
Худший ДМС на рынке
Не стоит читать программу страхования, большинство услуг в ней оказывается исключительно в очень специфических ситуациях, в общем придётся ещё долго и упорно доказывать право на получение услуги, скорее всего безрезультатно (ну только если Вы не юрист со стажем в медицинской области). За несколько посещений врачей получил от них негативный отзыв об Альянсе (при том даже не спрашивал): отказывают в услугах по надуманным причинам, могут даже отозвать уже подстверждённое согласование. ​ Итак, диагностирована позвонковая грыжа, нестабильность дисков и много всякого в довесок, физиотерапевт выписал массаж всего позвоночника. Звонит на согласование: ответ отрицательный, т. К. В диагнозе нет «улучшения состояния» (т. Е. Они не против, только измените диагноз и будет массаж, но только поясницы заместо всей спины), ок, идём снова к неврологу, фиксируем улучшение (с обострения прошло 4 недели, курс медикаментов + электрофореза), идём к физиотерапевту и внезапно оказывается, что Ваша «программа не включает данную услугу» (цитата). Читаем программу Стандарт: «В рамках указанных видов медицинской помощи по программе „Стандарт“ оказываются следующие медицинские услуги: физиотерапия, ЛФК, классический массаж;» ​ т. Е. Неделю назад была, теперь нет, но в документе есть, обращаемся с страховую и получаем ответ: В Вашу программу страхования входит лечебный массаж. Но данная процедура выполняются по полису ДМС по страховым событиям и согласно клиническим рекомендациям и порядкам оказания медицинской помощи. Согласно клиническим рекомендациям и порядкам оказания медицинской помощи лечебный массаж показан при остром радикулите, который встречается в 5% случаев среди всей острой и хронической боли в спине. Во всех остальных случаях (при таких, например, диагнозах как: ДДЗП, остеохондроз, цервикакраниалгия, торакалгия, люмбалгия, миотонический, Мышечнотонический синдром и подобных) массаж, как лечебная манипуляция, не назначается. ​ Итак, программой можно подтереться, информация в ней сильно абстрактная и реальная ценность страховки гораздо ниже, чем Вам кажется, смысла её покупать — нет. ​ Обратитесь в любую другую страховую, точно не будет хуже. Если страховка корпаративная — вынесете на обсуждение. До этого альянса был опыт с тремя ДМС, таких конфликтов никогда не возникало.
avatar
Зетта Страхование
ДМС
ПроверенСанкт-Петербург

2 комментария

чтобы оставить комментарий.
avatar
Allianz
21 июня 2018

Добрый день, Дмитрий!

По программе страхования "Стандарт" вся медицинская помощь оказывается согласно стандартам оказания специализированной мед. помощи Минздрава РФ и клиническим рекомендациям. Эти документы регламентируют назначение различных процедур (в том числе массажа) в лечебных или реабилитационно-восстановительных, профилактических целях, в зависимости от диагноза.

В лечебных целях массаж предусмотрен по следующим диагнозам: радикулит, радикулопатия, корешковый синдром.

По ряду диагнозов массаж также назначается в профилактических целях, однако, к сожалению, в программу страхования «Стандарт» профилактические процедуры не включены.

В комплексную программу страхования не входит оказание следующих медицинских услуг:

8.11. услуги, оказываемые в косметических, оздоровительных и профилактических целях

Выполнение данных назначений возможно по ОМС или за наличный расчет.

С уважением, Allianz

avatar
Не добавляю в друзья
2 июля 2018

Allianz ---- Молодцы --- чтоб вам самим иметь такие же страховки и также ими пользоваться ....(((( Я еще при корпоративной рассылке в письме указано что я имею возможность на плановую госпитализацию--- а когда звонишь и узнаешь --- то не имею... так что сервис на лицо !!!

Другие отзывы

Оставьте отзыв

Расскажите о своём опыте использования страховых услуг
Как мы работаем с отзывами
Отзыв проходит модерацию
Представитель страховой компании отвечает на отзыв
Решение проблемы на сайте