Аутоагрессия
Аутоагрессия мало обсуждается в публичном пространстве, а если о ней говорят, то зачастую затрагивают склонность человека к самоповреждениям. Но это понятие намного шире и охватывает не только физическую, но и психическую сферу. Оно имеет множество форм и независимо от степени тяжести может существенно ухудшить здоровье или качество жизни в целом. И учитывая то, что аутоагрессия часто замаскирована, важно исследовать причины, механизм и способы борьбы с ней.
Аутоагрессия – что это такое
В широком смысле аутоагрессия – это поведение человека, направленное на причинение им психического или физического вреда самому себе. Например, на ментальном уровне она выражается в излишней самокритике, самоуничижении, а на физическом – нанесении себе прямого (увечья) или косвенного (голодание, увлечение экстремальным спортом) физического вреда.
Аутоагрессия проявляется, если человек не находит способа выразить негативные чувства по отношению к окружающим; но может использоваться и как средство самонаказания за ошибки.
Причины появления
В настоящее время в науке отсутствует согласованная версия, которая объяснила бы, почему формируется аутоагрессивное поведение. Но наиболее тщательно оно исследовалось в рамках теории психоанализа и, согласно распространённому мнению, является защитным механизмом психики.
Наблюдения показывают, что аутоагрессия развивается на фоне:
- Нарушений регуляции эмоций. Неосознанность, непонимание, неприятие эмоций или неспособность контролировать сильные негативные переживания приводит к тому, что человек начинает прибегать к разным методам самоповреждения, чтобы переключить внимание и получить временное облегчение. Вероятно, это центральный механизм аутоагрессии.
- Неблагоприятных условий жизни, событий. Травмы, полученные в детстве вследствие эмоционального пренебрежения, психологического и/или физического насилия со стороны близких или окружающих, способствуют формированию аутоагрессивных поведенческих реакций. Механизм прост – человек не может оказать сопротивление и чтобы снять напряжение, направляет агрессию против самого себя. Исследователи предполагают, что выработка такой стратегии происходит через изменение биологических функций, соответственно, подобное поведение человека закрепляется и становится основным.
Важно отметить, что аутоагрессивное поведение не существует само по себе, а всегда проявляется на фоне психических расстройств, например, различных неврозов, расстройства пищевого поведения (РПП), пограничного расстройства личности (ПРЛ) и пр.
Проявления
Аутоагрессивное поведение весьма распространено. Оно имеет множество форм, различающихся по характеру проявления, но все их можно отнести к одной из 2 категорий:
- Прямой аутоагрессии, выраженной в непосредственном нанесении физического и/или психического вреда себе. Например, в первом случае человек может оставлять порезы на коже или бить себя кулаками в стрессовой ситуации, во втором – заниматься самоуничижением.
- Косвенной аутоагрессии, выраженной в поведении, инициирующем негативное отношение со стороны окружающих. Например, человек может умышленно нарушать общепринятые правила или использовать провокационные высказывания в беседе, в результате чего становится объектом постоянных оскорблений, обвинений, критики.
Как правило, аутоагрессия очевидна, но некоторые её формы сложно распознать, т.к. они воспринимаются человеком и его близкими как способ самореализации, прихоть или патологическая зависимость. Например, это может быть склонность к изнурительным тренировкам или экстриму, увлечение татуировками, тяга к алкогольным напиткам и наркотическим веществам. Хотя в этих случаях немедленный физический вред не является желаемой целью, всё же поведение человека в рамках психиатрии рассматривается как аутоагрессивное и считается патологией.
Опасности аутоагрессии
Поведение, направленное на причинение вреда себе, варьируется по степени тяжести. Это могут быть незначительные, малоопасные действия (постоянная самокритика, самообвинение) или более серьёзные поступки (нанесение себе увечий, попытки самоубийства).
При этом важно помнить, что поведение, не связанное с прямой угрозой здоровью и жизни, со временем может привести к не менее серьёзным последствиям. Например, постоянная самокритика способствует повышению уровня тревожности, постепенному развитию депрессии; в отсутствии коррекции эти состояния усугубляются и существенно нарушают качество жизни.
Как с ней справиться
Если аутоагрессия проявляется в лёгкой вербальной форме, то вероятно, она не оказывает негативное влияние на качество жизни и не требует вмешательства. Если же человек сильно страдает или предпочитаемые поведенческие стратегии угрожают его здоровью и/или жизни, необходима помощь квалифицированного специалиста – психолога или психиатра.
Задача заключается в том, чтобы научиться контролировать разрушительные эмоции и поступки. Здесь основным методом помощи становится диалектическая бихевиоральная терапия (ДБТ-подход), рекомендуемая международными организациями (NICE, APA, RANZCP) при лечении наиболее сложных личностных и поведенческих расстройств, например, пограничного расстройства личности (ПРЛ).
ДБТ-подход – это комплексный метод когнитивно-поведенческой терапии, основанный на предположении о том, что человек с аутоагрессивным стилем поведения лишён навыков саморегуляции (включая управление эмоциями) и эффективного межличностного общения. Поэтому он нацелен на:
- разбор, устранение разрушительных убеждений;
- обучение, закрепление новых рациональных стратегий поведения;
- укрепление мотивации к изменениям.
Весомым аспектом терапии является обучение окружения с целью содействия изменениям. Важно, чтобы близкие понимали и принимали особенности поведения человека, поддерживали его.
Что почитать и посмотреть по теме
Чтобы понять механизм и научиться контролировать аутоагрессивное поведение, нужно иметь прочную теоретическую базу в области психологии. Но, понимание причин и общих аспектов этого явления позволит человеку понять его фундаментальные причины своего поведения, снизить общий уровень тревожности и более эффективно пройти курс терапии.
Есть немало изданий, подробно освещающих тему аутоагрессии, например:
- «Аутоагрессия, суицид и алкоголизм», Д. Шустов;
- «На нервах. Как перестать переживать и начать жить», Е. Оксанен;
- «Аутоагрессия: метафизика Перфекционизма. Как освоить навыки пофигизма», Ю. Ванина.
Также в публичном доступе есть лекции психологов, которые понятным языком, без применения сложной терминологии объясняют причины, механизм и способы коррекции аутоагрессии. Их можно найти на видеохостингах, например YouTube, RuTube и пр. Зачастую, после просмотра Вы имеете возможность задать вопросы лектору и получить квалифицированный ответ.
FAQ
Как определить, что у ребёнка формируется аутоагрессивное поведение?
Зачастую аутоагрессия начинает развиваться в подростковом возрасте. Своевременно выявив её, можно предотвратить формирование патологического поведения.
Вам стоит насторожиться, если ребёнок начал:
- переедать, отказываться от стандартных приёмов пищи;
- носить закрытую одежду в жаркий сезон, в тёплых помещениях;
- безразлично относиться к прежним увлечениям, к успеваемости в учебном заведении;
- часто тревожится, в т.ч. по малозначительным поводам;
- игнорировать слова, просьбы родителей;
- излишне эмоционально или холодно реагировать на критику, события;
- массово обрывать контакты с друзьями.
Если Вы наблюдаете одновременно несколько симптомов, и с течением времени они усугубляются, значительно ухудшая качество жизни ребёнка, то следует проконсультироваться с психологом. Специалист поможет установить или опровергнуть наличие аутоагрессии, а в случае обнаружения патологического поведения – выбрать эффективную стратегию коррекции нарушений.
Можно ли избавиться от аутоагрессии навсегда?
Считается, что если аутоагрессия сформировалась и приобрела устойчивый характер, то полностью избавиться от неё невозможно. Однако поведение поддаётся коррекции в той степени, чтобы человек смог жить полноценно, не испытывая серьёзных страданий.
Вывод
Аутоагрессия – одно из тех состояний, которые с большим трудом поддаются коррекции. Но если не принимать необходимые меры, то независимо от её степени тяжести здоровье, качество жизни человека в целом начнёт ухудшаться. Поэтому при признаках аутоагрессивного стиля поведения следует проконсультироваться с психологом, чтобы определить сложность проблемы, выбрать метод терапии.
Наиболее эффективным способом коррекции аутоагрессии сегодня считается ДБТ-подход, основанный на обучении пациентов навыкам регуляции эмоций, проработке нездоровых моделей поведения.