Договор добровольного медицинского страхования

Ключевыми моментами при подписании договора ДМС считаются сроки действия документа, алгоритм пролонгации, а также ответственность обеих сторон за нарушение условий, оговоренных в документе. В качестве санкций за нарушение применяется пеня или штрафная неустойка за просроченные страховые взносы, проблемы с предоставлением медицинских услуг со стороны клиники-партнера страховщика. Штрафы также начисляют за фиксацию некачественного или неполного предоставления предусмотренных договором услуг.

Одним из основных моментов договора ДМС считаются условия, при которых возможен переход права на взносы в случае смерти застрахованного лица, что актуально при индивидуальном страховании.

Договор добровольного медицинского страхования

Отношения в рамках ДМС регулируются подписанным договором, форма и основные положения которого регламентируются Постановлением Правительства РФ №41 принятого 23.01.1992 года.

В соответствии с постановлением страховщик обязан оплачивать услуги медицинского характера, предусмотренные подписанным договором при коллективном или индивидуальном страховании.

В качестве подтверждения обязательств каждое застрахованное лицо в течение определенного периода получает полис, к которому прилагается дополнение в виде страховой программы, с перечнем медучреждений, где предусмотрено получение медицинских услуг.

Договор добровольного медицинского страхования образец

В зависимости от выбранной программы застрахованное лицо получает набор конкретных услуг, которые прикрепляются к договору, объединенные в формате неотъемлемого приложения (программы).

Среди основных пунктов договора хочется выделить и главную обязанность страхователя по уплате взносов, которые установлены документом в фиксированном размере.

В договоре также прописывается форма расчетов, периодичность внесения обязательных платежей, условия и размер, при которых возможен возврат части страховой суммы.

Совет от Сравни.ру: Практический опыт заключения договоров показывает, что страховым компаниям выгоднее оформлять коллективные договора, чем подписывать документы в индивидуальном порядке. По таким полисам страховые выплаты, как правило, на порядок выше и требуют перечисления на отдельные реквизиты в пользу застрахованного лица или членов его семьи. Окончательная цена полиса ДМС зависит от многих факторов, среди которых проблемы со здоровьем, возраст, выбранная программа. На рынке также существует ряд специальных предложений, рассчитанных на студентов, пенсионеров, детей, иностранцев и прочих лиц.